Į renovacijos karuselę įsisukę Vilniaus gimdymo namai ypač stengiasi, kad atvykusios gimdyti arba nėštumo metu su sveikatos sutrikimais susidūrę būsimosios mamos ne tik gautų kvalifikuotą pagalbą ir rūpestingą priežiūrą, bet ir būtų gydomos jaukioje aplinkoje. Vykdant įstaigos modernizaciją, praėjusią savaitę atidarytas renovuotas Nėštumo patologijos skyrius, neseniai atnaujinta Klinikinė diagnostinė laboratorija.

Nėščiosioms geros sąlygos – būtinybė

Nėštumo patologijos skyrius renovuotas Valstybės investicijų programos lėšomis. Pernai tam skirta 750 tūkst. litų. Pasak VšĮ Vilniaus gimdymo namų direktorės doc. dr. Kornelijos Mačiulienės, už skirtas lėšas ne tik atlikta Nėštumo patologijos skyriaus renovacija, bet ir įsigyta medicininės aparatūros ir medicininių baldų. Ligoninė įsigijo naujų analizatorių laboratorijai, taip pat įrangos Ginekologijos skyriui - laparoskopinės įrangos priedus laparoskopinėms ir histeroskopinėms operacijoms atlikti, kolposkopą ir kitos įrangos, reikalingos antrinio lygio akušerijos ginekologijos paslaugoms teikti.  

Pasak Vilniaus gimdymo namų Nėštumo patologijos skyriaus vedėjos Dalytės Variakojienės, Nėštumo patologijos skyrius įkurtas 1982 metais ir nuo to laiko nebuvo remontuotas.

„Sąlygos buvo jau gana prastos. Vizituodami stengdavomės žiūrėti  tik į pacientę, nes sienos buvo nekokios. Todėl prieš pora metų savo darbo ataskaitoje buvau parašiusi, kad mūsų svajonė – skyriaus remontas, - prisimena D.Variakojienė. - Ši svajonė išsipildė, dabar jau matome pacientę gražioje aplinkoje ir dėl to labai džiaugiamės“. 

Geros sąlygos ir jauki aplinka nėra personalo įnoris, o gimdymo namų specifika ir būtinybė. „Sveikatos sutrikimų turinti nėščia moteris yra labai jautri, o kad ji gerai jaustųsi, buitinės sąlygos jai yra labai svarbios, - pabrėžia Vilniaus gimdymo namų direktorės pavaduotojas gydymui Bronius Žaliūnas. - Tai, kokioje aplinkoje guli moteris, turi didelės reikšmės jos nuotaikai“.

Patogios ir jaukios darbo sąlygos ne mažiau svarbios ir patiems skyriaus darbuotojams.

Nėštumo patologijos skyriaus remontas vyko tris mėnesius. Kiekvienas ligoninės skyrius yra specifiškas savo funkcine paskirtimi ir kiekvieno skyriaus remontas turi savo specifiškos. Bet Nėštumo patologijos skyriaus remontas buvo ypatingas: nebuvo nė vieno skyriaus renovacijos, kur darbus taip atidžiai prižiūrėtų personalas, reikalaudamas, kad viskas būtų padaryta kruopščiai ir tiksliai, kad patalpų estetinis vaizdas nesikirstų su funkcionalumu.

Galutinis rezultatas tikrai džiugina. Įstaigos ketvirtame aukšte įsikūręs atnaujintas Nėštumo patologijos skyrius šviesus, jaukus ir estetiškai patrauklus. Įrengtos vienvietės, dvivietės ir trivietės palatos. Dalis pagerintų palatų - su dušais ir tualetais, kitos - su tualetais.

Palatos, slaugytojų postas, gydytojų kabinetas, personalo kambarys, vaisiaus ištyrimo kabinetas, sanitarinis kambarys, kitos patalpos – viskas įrengta labai kruopščiai, išdažyta švelniomis pastelinėmis spalvomis. Skyrius aprūpintas naujais baldais. Bus atnaujintas ir visas reikalingas medicininis inventorius, dar laukiama naujų funkcinių lovų. Taip pat laukiama naujų kardiomonitorių, kurie bus įsigyti už europines lėšas.

Žinoma, graži aplinka neužgožia personalo rūpesčio, kuriuo apgaubiama kiekviena čia besigydanti pacientė. “Šaltą žiemos dieną, užsukę į mūsų skyrių, pajusite šilumą ne tik nuo švelnių pastelinių spalvų ir pavasarinių gėlių, bet ir nuo viso kolektyvo širdžių šilumos“, - neabejoja D.Variakojienė.

Skyriuje veikia fotomenininko Sauliaus Paukščio fotografijos darbų paroda, traukianti kiekvieno atvykusiojo akį. Yra įrengta bibliotekėlė būsimoms mamytėms. Idėja ją įrengti kilo sužinojus, kad gimdyvės pageidauja atskiro „mamyčių kampelio“. Darbuotojai atnešė iš namų knygų, tikėdami, kad skaitanti nėščia moteris yra laimingesnė ir dvasiškai tvirtesnė. Ir net jei speiguotą žiemos dieną pacientės niekas neaplanko, bendraudama su knygų herojais ji nesijaučia tokia vieniša.

Pasigydžiusios grįžta gimdyti

Nėštumo patologijos skyriuje tiriamos ir gydomos moterys nuo nėštumo pradžios iki gimdymo, esant įvairioms nėštumo patologijoms. Tai gali būti prasidėjęs persileidimas, priešlaikinis gimdymas ar pernešiojimas. Pasak D.Variakojienės, maždaug 30 proc. pacienčių gydosi būtent dėl gresiančių priešlaikinių gimdymų. Skyrus specialų gydymą, jos tęsia nėštumą ir sėkmingai pagimdo.

Dažna ir nėštumo pirmos pusės toksikozė su medžiagų apykaitos sutrikimu. Dažnai pasitaiko inkstų geldelių infekcinis susirgimas - nėščiųjų pielonefritas, taip pat kepenų pakenkimas - nėščiųjų cholestazė – gana sunki patologija, reikalaujanti specifinio gydymo, nėščiųjų liga preeklampsija ir kt.  

Skyriuje atliekami pažangūs vaisiaus intrauterinės būklės tyrimai – ultragarsinis tyrimas, doplermetrinis vaisiaus kraujotakos tyrimas, nestresinis testas ir kt.

Čia atliekamos ir planinės Cezario pjūvio operacijos. 

Nėštumo patologijos skyriuje gydoma 1200-1300 moterų per metus. Bet pasak D.Variakojienės, į skyrių neguldoma kiekviena norinti, guldomos tik tos pacientės, kurioms būtinas stacionarinis gydymas. Netgi jei pacientė kreipiasi dėl pirmo trimestro nėštumo toksikozės, priėmimo skyriuje atlikus tyrimus ir neradus nukrypimų nuo normos, ji į skyrių neguldoma.

Skyriuje dirba kvalifikuotas, malonus, geranoriškas ir visada pasirengęs padėti personalas. Be skyriaus vedėjos, nėščiosiomis rūpinasi  du gydytojai ordinatoriai, vyr. slaugos administratorė, 9 akušerės. Prireikus į pagalbą pasitelkiami konsultantai – gydytojas terapeutas, okulistas, neuropatologas.

Šiuo metu skyriuje gydoma 21 pacientė.

Dalis skyriuje besigydančių pacienčių išvyksta į namus, dalis patenka į gimdyklą gimdymui. Skyriaus personalas siekia, kad visos čia besigydžiusios moterys šioje ligoninėje ir gimdytų. 

„Mes siekiame, kad nėščiosios, kurios gydėsi nėštumo pradžioje, kurias čia prižiūrėjome,  konsultavome ir gydėme, gimdyti sugrįžtų pas mus. Taip dažniausiai ir būna. Todėl personalo dėmesys, kvalifikuota pagalba, kurią suteikiame pacientėms, atsiperka su kaupu“, - pasakoja D.Variakojienė.

Atnaujinta laboratorija

Neseniai visiškai atnaujinta ir Vilniaus gimdymo namų Klinikinė diagnostinė laboratorija, neremontuota nuo pat jos atidarymo. Pakeistas patalpų  išplanavimas, buvę maži kambariukai sujungti į vieną erdvią patalpą, įrengtas atskiras ėminių priėmimo kambarys. Sudarytos geros sąlygos personalui, jam įrengtas jaukus poilsio kambarys.

Pakeisti visi laboratorijos medicininiai baldai, jie išdėstyti ergonomiškai, todėl dirbti labai patogu.  

Klinikinės diagnostinės laboratorijos skyrius nuo 1997 metų yra atestuotas Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie SAM, kaip atitinkantis asmens sveikatos priežiūros įstaigų laboratorijų reikalavimus atlikti laboratorinius tyrimus. Pasak Klinikinės diagnostinės laboratorijos vedėjos Danutės Pulokienės, laboratorija teikia ligoninei reikalingas antrinio lygio paslaugas ir yra pilnai aprūpinta analizatoriais tyrimams atlikti. Kiekvieną dieną atliekama vidaus kokybė kontrolė, o du kartus per metus – išorės kokybės kontrolė, dalyvaujant Suomijos „Labquality“ išorės kokybės kontrolės programoje.

Laboratorija dirba ištisą parą. Beveik visi tyrimai atliekami skubiai ir per 15-30 minučių pateikiamas atsakymas. Pasak direktorės pavaduotojo gydymui B.Žaliūno, labai svarbu tai, kad užtikrinamas glaudus bendradarbiavimas tarp gydytojų klinicistų ir laboratorijos. Įtardami neaiškią patologiją, gydytojai gali greitai perspėti laboratoriją ir bendradarbiaudami tikslinti diagnozę.

Renovacijos darbai tęsiasi

Vilniaus gimdymo namų renovacijos darbuose jau galima įžvelgti pabaigą. Be naujai atidarytų padalinių, jau anksčiau renovuoti Ginekologijos, Naujagimių ir Akušerijos skyriai, jie aprūpinti nauja įranga. Apšiltintas įstaigos fasadas.

Bet skyrių atnaujinimo darbai nesustoja. Šiuo metu pradedama gimdyklų bloko renovacija. Remontui jau pasiruošta, gimdyklos iškeltos į kitą korpusą.

Taip pat planuojama pradėti rentgeno kabineto remontą. Suremontavus kabinetą, jame bus instaliuotas naujas rentgeno diagnostikos aparatas.

Šiems darbams bus skirta 500 tūkst. litų iš Valstybės investicijų programos, įstaiga prisidės ir savo lėšomis. 

Vilniaus gimdymo namai dalyvauja ir Šveicarijos Vyriausybės teikiamos paramos Lietuvos perinatologijai programoje, kurios tikslas - pagerinti paslaugų kokybę ir prieinamumą bei užtikrinti saugią aplinką nėščiosioms, gimdyvėms ir naujagimiams, tuo pačiu pagerinti darbo sąlygas medicinos personalui. Šios programos lėšomis numatyta Akušerijos skyriuje pakeisti visas vidaus durs, dviejose operacinėse ir dviejose gimdyklose įrengti vėdinimo sistemas, taupant energiją pakeisti vamzdynus, atlikti kitus darbus.

Laukia organizacinės permainos                

Vilniaus gimdymo namai teikia antrinio lygio stacionarines ir ambulatorines akušerijos ir ginekologijos, neonatologijos, reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslaugas. 2000 metais įstaigai suteiktas Naujagimiams palankios ligoninės vardas.

Ligoninės vadovybė planuoja ir ateityje neprarasti pozicijų, išlaikyti aukštą paslaugų lygį, vadovautis mokslu pagrįsta klinikine praktika, taikyti naujausius diagnostinius ir operacinius metodus, kurti motinai ir naujagimiui jaukią aplinką ir vykdyti svarbiausią misiją, kam ši įstaiga ir yra skirta – užtikrinti saugų gimdymą.

Ateityje įstaigos laukia organizacinės permainos. Vilniaus gimdymo namų steigėjas yra Sveikatos apsaugos ministerija. Vykdant Vyriausybės nutarimu patvirtintą trečiojo įstaigų ir paslaugų restruktūrizacijos etapo programą, Vilniaus gimdymo namus numatyta prijunti prie kitos ministerijos pavaldumo įstaigos – Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės.

„Aš, kaip vadovė, privalau vykdyti Vyriausybės nutarimą, tačiau mūsų darbuotojų požiūriu, ligoninės struktūra yra gerai sutvarkyta, lėšos gerai įsisavinamos ir darbo rodikliai yra geri, todėl kažin ar reikėtų ką nors keisti“, - svarsto Vilniaus gimdymo namų direktorė K.Mačiulienė.  

 Sveikatos apsaugos ministerijos kancleris Rimantas Remeika:

 - Sveikatos apsaugos ministerija Vilniaus gimdymo namus vertina kaip naujagimiams palankią ligoninę, kurioje vienas mažiausių mirtingumo rodiklių Lietuvoje. VšĮ „Vilniaus gimdymo namai“ teikia stacionarines antrinio lygio akušerijos,  ginekologijos, reanimacijos ir ambulatorines paslaugas. Ligoninė nagrinėja naujagimių fiziologiją, teikia naujagimių priežiūros, ligų diagnostikos, gydymo ir profilaktikos paslaugas, esant reikalui pavaduoja Perinatalinį centrą.

2011 metais buvo 3200 gimdymų. Ginekologinės paslaugos orientuotos į operacijas, kurios remiasi šiuolaikiniais tausojamosios chirurgijos principais, naudojama moderni endoskopinė technika. Per metus atlikta 1200 endoskopinių operacijų, suteikta 5000 ambulatorinių konsultacijų. Ligoninė dalyvauja Lietuvos-Šveicarijos bendradarbiavimo programoje sveikatos srityje, kuria siekiama pagerinti paslaugų kokybę ir prieinamumą bei užtikrinti saugią aplinką nėščiosioms, gimdyvėms ir naujagimiams, taip pat bus sukurtos dar palankesnės darbo sąlygos medicinos personalui. Įstaiga dirba be įsiskolinimų, gydomasis procesas vyksta be pertraukų ir trukdžių, veikia atnaujinta laboratorija.

Siekiant didesnio gyventojų, pacientų ir medicinos personalo pasitenkinimo sveikatos priežiūros paslaugų kokybe, sauga ir prieinamumu, planuojama ateityje Vilniaus gimdymo namus, kaip numatyta LR Vyriausybės 2009 m. gruodžio 7 d. nutarime Nr. 1654, prijungti prie VšĮ Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės.

Įgyvendinus LR Vyriausybės nutarimą, tikimasi didesnio pasitenkinimo teikiamų paslaugų kokybe ir prieinamumu, geriau organizuota ir efektyvesne pagalba naujagimiams ir motinoms skubios pagalbos atveju.

Algirdas Valentas