Kauno klinikų medikai pirmą kartą atliko sudėtingą operaciją – dubens egzanteraciją (išvalymą). Šios operacijos metu dėl sunkios onkologinės ligos– gimdos kaklelio vėžio lokalaus atkryčio (recidyvo) žarnyne jaunai moteriai pašalino tiesiąją žarną, šlapimo pūslę ir makštį. Operacija baigta dirbtinės išangės ir dirbtinės pūslės iš plonosios žarnos suformavimu. Šiandien, ketvirtadienį, medikai ketina tokią operaciją atlikti antrai pacientei. 

Techniškai labai sudėtinga

Kauno klinikų chirurgas prof. Dainius Pavalkis:

 - Operacija atlikta 32 metų ligonei, sergančiai atsinaujinusiu gimdos kaklelio vėžiu. Tai sunki, ilga ir labai traumuojanti operacija, nes jos metu pašalinama tiesioji žarna, makštis ir šlapimo pūslė bei padaroma dirbtinė išeinamoji anga priekinėje pilvo sienoje. Dirbtinė šlapimo pūslė iš plonosios žarnos taip pat išvedama  į priekinę pilvo sieną.

Be abejo, operacija paverčia pacientą neįgaliu, tačiau kitos alternatyvos nėra, nebent tik lėta ir skausminga mirtis. Todėl su tuo susidūręs ligonis sprendimą priima kartu su gydytojų specialistų konsiliumu. 

Operacijoje dalyvavo ir ginekologai, ir urologai, ir chirurgai koloproktologai bei anesteziologai – iš viso aštuoni gydytojai. Praėjo dvi savaitės po operacijos, ligonė jaučiasi neblogai, nors visada norisi, kad jaustųsi gerai. 

Situacija su atsinaujinusiais dubens vėžiais man labai primena situaciją prieš dvidešimt metų vertinant ligonius, kuriems susiformavo vėžio metastazės kepenyse. Tuo metu tokie pacientai buvo “nurašomi” ir jų laukė neišvengiama mirtis. Dabar jie ramiai kalba apie metastazes kepenyse ir su gydytojais aptaria chemoterapijos, kepenų operacijos ir gijimo klausimus. Manau, kad panašiai bus ir su dubens recidyviniais navikais.

Tačiau yra vienas jeigu. Tai įmanoma tik tuomet, jeigu už Sveikatos politiką atsakingi asmenys nenuves visos sveikatos sistemos į tą būseną, kada norisi ir finansiškai apsimoka gydyti tik lengvai pagydomus pacientus, o vėžį galės gydyti kas panorėjęs, nesvarbu, moka ar nemoka tą daryti, ar turi tam reikiamas sąlygas. 

Naujoji giminingų grupių apmokėjimo sistema taip pat kelia pakankamą nuostabą tarp medikų ir Lietuvos chirurginės onkologijos draugija bendrame suvažiavime su Lietuvos chemoterapeutų draugija net priėmė specialų kreipimąsi į Sveikatos apsaugos ministrą ragindama dar labiau koncentruoti onkologinę pagalbą tam galimybes turinčiuose centruose, įdiegti daugiaspecialybinių konsiliumų praktiką ir apmokėjimą, nes yra mokslo įrodyta, kad tik ligonių koncentravimas ir specializacija yra tie veiksniai, kurie be didelių investicijų gerina onkologinių ligonių gydymo rezultatus. Nelabai suprantamas Nacionalinės vėžio programos neatnaujinimas – vienos, kad ir labai svarbios įstaigos problemos neturėtų sutrikdyti onkologines sistemos plėtros ir darbo.